附睾或睾丸穿刺精子抽吸术——无精患者的希望

作者:上海好孕网 上传时间:2017-01-12 20:35:46 浏览次数:

男性不育中无精子症占 10%~20%,是男性不育症中最为严重的一种。而卵浆内单精子注射(ICSI)技术的出现被誉为男性不育治疗上的一个里程碑,使无精症患者获得了剩余的权利。睾丸活体组织检查作为生精功能的评价手段已沿用多年,但其对患者睾丸的损伤较大,术后并发症多。近年来,辅助生殖技术飞速发展,附睾或睾丸穿刺精子抽吸术的出现和应用,使无精症的诊断和精子的采集又迈出了重要的一步。
精子抽吸术的优点
附睾或睾丸穿刺精子抽吸术对患者睾丸受损程度低、手术时间短、术后恢复快、并发症少,在各地已得到广泛应用。附睾或睾丸穿刺精子抽吸术有多种手术方法,研究表明,对于阻塞性无精子症,经皮附睾精子抽吸术(PESA)/睾丸附睾精子提取(TESA)几乎可100%获得精子。但有时需进行多次或双侧才能在附睾或睾丸中找到活力较好的精子。
穿刺精子抽吸术方法
·经皮附睾精子抽吸术(PESA)——是指通过睾丸部位的皮肤用针刺入附睾,然后吸取精子。
·睾丸附睾精子提取(TESE)——是指切取小块睾丸活组织,然后将精子从睾丸活组织里分离出来。
·睾丸精子吸取(TESA)——指通过睾丸部位皮肤用针刺入睾丸,将精子吸取出来。
·显微镜下附睾精子抽吸术(MESA)——是指通过手术切开一个小口到达附睾处,然后用针将精子抽取出来。
哪些人可以做精子抽吸术?
1、多次精液常规检查示精液无精子,需检查生精功能的患者。
2、梗阻性无精子患者。
3、取精极度困难患者行ICSI助孕治疗的精子制备。
禁忌症
1、急性生殖系统炎症或慢性炎症急性发作。
2、体温大于38℃者。
3、曾经接受过致畸量的放射线、药物、毒物并仍然处于作用期的。
抽吸精子进行试管婴儿的风险
有报道指出与自然射出精子比较,附睾、睾丸来源的精子存在成熟度、畸形率、染色体异常等差异,而 ICSI 技术本身是越过自然规律的受精过程,增加了异常因素传播的机会。因此,术前一定要向医护人员了解并发症,了解可能存在的风险。